En kørestolspude er meget mere end et blødt lag at sidde på. Den rigtige pude fordeler trykket, holder huden sund og hjælper med at sidde stabilt og oprejst gennem en lang dag. Vælger du forkert, kan det give ømhed, dårlig holdning og i værste fald sår. Her får du en gennemgang af de forskellige typer, så du sammen med en fagperson kan finde frem til det, der passer netop dig eller din pårørende.

Hvorfor puden er så vigtig

Når man sidder i kørestol mange timer dagligt, hviler en stor del af kropsvægten på et lille område omkring sædeben og haleben. Det skaber et vedvarende tryk, som over tid kan klemme blodkarrene sammen og skade huden. En god pude spreder vægten ud over et større areal og mindsker risikoen for trykskader. Samtidig er den med til at give en stabil base, så kroppen ikke skrider sammen eller læner sig skævt.

Hvis der allerede er tegn på rødme, ømme områder eller begyndende sår, bør du tage kontakt til hjemmesygeplejen eller en ergoterapeut. De kan vurdere behovet og hjælpe med at finde den rette løsning, eventuelt sammen med andre former for trykaflastning.

Skumpuder

Skumpuder er den mest udbredte type, og de findes i mange varianter fra blød til fast. Almindeligt skum er let og billigt, men kan trykke sammen og miste effekten over tid. Viskoelastisk skum, også kaldet memoryskum, former sig efter kroppen og fordeler trykket bedre. Skum er let at håndtere, kræver ingen kontrol af lufttryk og er et godt udgangspunkt for mange med let til moderat risiko for trykskader.

  • Fordele: let, vedligeholdelsesfri og stabil at sidde på.
  • Ulemper: kan blive flad over tid og giver mindre aflastning end gel og luft ved høj risiko.

Gelpuder

Gelpuder, ofte en kombination af skum og en gelpude i siddeområdet, giver god trykfordeling og leder samtidig varme væk, så man sidder køligere. Gel former sig efter kroppen og er stabil, men puderne er tungere og kan være dyrere. De er et godt valg, hvis huden er sart, og hvis der er brug for mere aflastning, end skum alene kan give.

Luftpuder

Luftpuder består af luftfyldte celler, der tilsammen fordeler trykket meget jævnt. De giver den bedste aflastning ved høj risiko for tryksår, men de kræver lidt mere af brugeren. Lufttrykket skal justeres korrekt og tjekkes jævnligt, for både for meget og for lidt luft fjerner effekten. Nogle oplever også, at de sidder mindre stabilt på en luftpude. Derfor passer denne type bedst, når en ergoterapeut har vurderet behovet og lært brugeren at indstille puden rigtigt.

Formede eller flade puder

En flad pude er enkel og fleksibel, men giver ikke i sig selv hjælp til at sidde lige. En formet pude, hvor der er fordybning ved sædeben og støtte langs lårene, kan styre siddestillingen og forebygge, at man skrider fremad eller falder til den ene side. For personer med ensidig svaghed eller tendens til at sidde skævt kan en formet pude gøre en stor forskel for både komfort og holdning.

Betræk og inkontinens

Betrækket har stor betydning. Et åndbart, strækbart betræk lader puden arbejde, mens et stift betræk kan ophæve trykfordelingen. Hvis der er inkontinens i billedet, så vælg et betræk, der er vandafvisende og let at tørre af eller vaske. Undgå plastunderlag direkte mod huden, da det holder på fugt og varme. Læs mere om gode løsninger under inkontinens, så pude og hudpleje spiller sammen.

Vedligehold og god siddestilling

Uanset type holder en pude længere, hvis du passer på den. Tjek jævnligt, om skummet er fladt, om gelen har forskudt sig, eller om luftpuden holder trykket. Vask betrækket efter anvisningen, og lad puden tørre helt. En pude virker desuden bedst som del af en god helhed: korrekt sædehøjde, fodstøtte i rette niveau og en oprejst ryg. Det rette kørestolstilbehør som ryg- og armstøtter understøtter siddestillingen, så puden ikke skal kompensere for alt.

Husk også at variere stillingen i løbet af dagen. Selv den bedste pude erstatter ikke det at flytte vægten med jævne mellemrum eller skifte mellem at sidde og ligge. Tal med en fysioterapeut eller ergoterapeut, hvis du er i tvivl om, hvordan dagen bedst tilrettelægges.

Opsummering

Den rigtige kørestolspude afhænger af, hvor meget aflastning der er brug for, hvor stabilt man skal sidde, og hvor sart huden er. Skum er et godt udgangspunkt, gel giver kølig komfort, og luft giver mest aflastning ved høj risiko. Lad en ergoterapeut eller hjemmesygeplejen vurdere behovet, vælg et åndbart betræk, og kombinér puden med en god siddestilling for det bedste resultat.