Når man eller en pårørende begynder at tilbringe meget tid i sengen, bliver madrassen pludselig vigtigere, end man skulle tro. En almindelig madras er lavet til en rask krop, der vender sig naturligt om natten – men ligger man meget stille eller i lange perioder, kan trykket på huden blive et reelt problem. Her kommer plejemadrassen ind i billedet. I denne guide ser vi på, hvad forskellen egentlig er, hvornår en trykaflastende madras er nødvendig, og hvordan du holder den hygiejnisk.

Hvad er en almindelig madras?

En almindelig madras er designet til komfort og støtte for en person, der selv kan skifte stilling. Når vi sover, vender og drejer vi os ubevidst mange gange i løbet af natten, og det fordeler trykket på kroppen helt af sig selv. For en rask voksen fungerer det fint, og en god almindelig madras giver både støtte til ryggen og en behagelig liggekomfort.

Problemet opstår, når en person ikke længere kan vende sig selv, eller når man ligger i sengen det meste af døgnet. Så bliver trykket på de samme punkter – især hofter, hæle, haleben og skuldre – ved med at belaste huden, og det kan på sigt føre til tryksår.

Hvad gør en plejemadras anderledes?

En plejemadras, også kaldet en trykaflastende madras, er bygget specifikt til at mindske og fordele trykket mod kroppen. Den er fremstillet af materialer, der former sig efter personen, så vægten spredes over et større areal i stedet for at hvile på få punkter. Mange plejemadrasser har desuden zoneinddeling, hvor området ved hofter og skuldre giver mere efter end resten, og et aftageligt, vaskbart betræk, der tåler rengøring. Formålet er at beskytte huden og forebygge tryksår hos den, der ligger meget.

Skum eller luft – og statisk eller dynamisk

Trykaflastende madrasser deles groft op efter, hvordan de virker. Det er nyttigt at kende forskellen.

Statiske skummadrasser

Statiske madrasser er typisk lavet af specialskum, for eksempel viskoelastisk skum, der former sig efter kroppen og fordeler trykket jævnt. De er lydløse, kræver ikke strøm og er gode til forebyggelse og til personer med lav til moderat risiko for tryksår. De fleste oplever dem også som behagelige at ligge på.

Dynamiske vekseltryksmadrasser

Dynamiske madrasser, ofte kaldet vekseltryksmadrasser, har luftkamre, der skiftevis pumpes op og tømmes ved hjælp af en lille motor. Derved flytter trykpunkterne sig hele tiden, så ingen del af huden belastes konstant. De bruges ved højere risiko eller ved eksisterende tryksår, hvor der er brug for aktiv aflastning. De kræver strøm og afgiver en svag summen fra pumpen, hvilket nogle skal vænne sig til.

Hvilken type der passer bedst, afhænger helt af personens tilstand og risiko. En ergoterapeut eller hjemmesygeplejerske kan vurdere behovet og hjælpe med det rigtige valg. Se også vores overblik over trykaflastende madrasser og puder.

Hvornår er en plejemadras nødvendig?

En plejemadras er ikke noget, alle ældre har brug for. Den bliver relevant, når risikoen for tryksår stiger. Vær især opmærksom, hvis personen:

  • Ligger i sengen det meste af døgnet eller er sengeliggende
  • Ikke selv kan vende eller skifte stilling
  • Har nedsat følesans, så tryk og ubehag ikke mærkes
  • Er meget tynd, så knoglerne presser mod huden
  • Har dårlig blodcirkulation, diabetes eller dårlig ernæringstilstand
  • Allerede har rødme eller begyndende tryksår

Er du i tvivl, så få en faglig vurdering. Hjemmesygeplejen eller kommunens visitation kan afgøre behovet, og en trykaflastende madras kan i mange tilfælde bevilges, hvis behovet er dokumenteret.

Sammen med en plejeseng

En plejemadras kommer bedst til sin ret i en seng, der kan indstilles. I en plejeseng kan man hæve og sænke hovedgærde og fodende, hvilket gør det lettere for personen at sidde op, spise og komme ud af sengen – og det gør plejen langt nemmere og mere skånsom for ryggen hos den, der hjælper. Det er vigtigt, at madrassen passer præcist til sengens mål, så der ikke opstår sprækker ved kanterne, hvor man kan komme i klemme. Vælger man en madras til en plejeseng, skal den derfor være beregnet til at kunne bøje med, når sengen indstilles.

Hygiejne og inkontinensbetræk

Hygiejne er afgørende, når en person ligger meget. Fugt fra sved eller inkontinens blødgør huden og øger risikoen for både hudirritation og tryksår. De fleste plejemadrasser har derfor et betræk, der er åndbart, men samtidig væsketæt og let at tørre af. Ved inkontinens kan et særligt inkontinensbetræk beskytte selve madraskernen, så den holder længere og forbliver hygiejnisk.

Gode vaner gør en stor forskel: tør betrækket af efter behov, skift sengetøj jævnligt, og hold huden ren og tør. Undgå at lægge for mange lag eller en almindelig vandtæt plastunderlag oven på en trykaflastende madras, da det kan ophæve aflastningen. Spørg gerne hjemmesygeplejen til råds om den rigtige opbygning.

Opsummering

Forskellen på en plejemadras og en almindelig madras handler om trykaflastning. En almindelig madras passer til den, der selv vender sig, mens en plejemadras beskytter huden hos den, der ligger meget stille. Vælg mellem statisk skum og dynamisk vekseltryk ud fra risikoen, gerne efter en faglig vurdering, og kombiner madrassen med en plejeseng og god hygiejne. På den måde skaber I de bedste betingelser for både komfort og forebyggelse af tryksår.